Слишком сложно? Тогда запросите консультацию специалиста!
Наша компания занимается тем, что помогает студентам выполнять различные учебные работы на заказ. Вы можете ознакомиться с перечнем выполняемых работ, а так же с их стоимостью на странице с ценами.
Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся асимметричным отеком дермы, а также слизистых оболочек различных органов и систем (ЦНС, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой).
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек Квинке:
1.1 анамнез
· у пациента наследственная предрасположенность
· ранее возникали аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.
· страдает диатезом, поллинозом, нейродермитом, бронхиальной астмой
· у пациента был контакт с аллергеном различной природы (пищевым, лекарственным, бытовым, химическим, растительным)
· укусы ядовитых насекомых, паукообразных, змей
1.2 жалобы
· нарастающий отек в области лица, слизистой рта, языка, мягкого неба, миндалин, носа, ушных раковин, губ, шеи
· осиплость голоса
· нарастающая смешанная одышка, удушье
· слабость
· потливость
· головная боль
· напряжение и жжение в области инфильтратов
· озноб
могут беспокоить
· при локализации на оболочках мозга - сильная головная боль, тошнота, рвота, судороги, менингеальные симптомы
· при локализации процесса в ЖКТ - боли в животе, диспептические жалобы (тошнота, рвота, диарея, и др.)
· при локализации на слизистых мочевыводящих путей - дизурические жалобы, затруднение мочеиспускания
1.3 объективно
· пациент испуган
· изменяются черты лица
· бледный плотный инфильтрат в области лица (нос, губы, мочки ушей), шеи, или другой локализации
· язык увеличен в объеме, не вмещается в ротовой полости, с отпечатками зубов
· повышение температуры до высоких цифр
· папулезные высыпания на коже
· кожа и слизистые над областью отека бледные
· акроцианоз, цианоз лица, переходящий в диффузный цианоз
· «лающий» кашель
· дыхание шумное, свистящее
· ЧДД более 20 в минуту
· тоны сердца приглушены, может быть аритмия
· тахикардия (ЧСС больше 80 в минуту) или брадикардия (ЧСС меньше 60 в минуту)
· АД снижается
· пульс асимметричный, аритмичный, учащенный, слабого наполнения и напряжения (нитевидный)
· возможны появления симптомов
- острого живота
- ригидность затылочных мышц
