Слишком сложно? Тогда запросите консультацию специалиста!
Наша компания занимается тем, что помогает студентам выполнять различные учебные работы на заказ. Вы можете ознакомиться с перечнем выполняемых работ, а так же с их стоимостью на странице с ценами.
Классификация
Парапроктит
Лечение
Диагностика
Рак ректосигмоидного отдела
1. Быстрое развитие хронических запоров с последующим развитием полной кишечной непроходимости.
Для всех локализаций характерен синдром раковой интоксикации: слабость, вялость, утомляемость, анемия, похудение, субфебрильная температура.
1. Анамнез.
2. Жалобы.
3. Клиническая картина.
4. Пальцевое исследование.
5. Ректороманоскопия.
6. Ирригоскопия.
7. Колоноскопия.
8. КТ, УЗИ.
1. Основной вид лечения - хирургический.
2. Химиотерапия.
3. Лучевая терапия
4. Комбинированное лечение - лучевая и химио.
5. Комплексное - хирургическое и лучевая.
6. Вид радикальной операции зависит от расстояния от опухоли до сфинктера прямой кишки. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки - если опухоль находится на расстоянии не более 6-7 см от заднего прохода. Передняя резекция прямой кишки - 10-12 см. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной - более 6-7 см, операция Хартмана - выше 10-12 см, но кишка не подготовлена к операции.
Острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки. Чаще страдают мужчины в возрасте 30-50 лет.
1. Острый парапроктит.
a) По этиологическому принципу:
i) обычный;
ii) анаэробный;
iii) специфический;
iv) травматический.
b) По локализации гнойника:
i) подслизистый;
ii) подкожный;
iii) ишеоректальный;
iv) пельвиоректальный;
v) ретроректальный.
2. Хронический парапроктит.
a) По анатомическому признаку:
i) полный;
ii) неполный;
iii) наружный;
iv) внутренний.
b) По расположению внутреннего отверстия свища:
i) передний;
ii) задний;
iii) боковой.
c) По отношению свища к сфинктеру:
i) интрасфинктерный;
ii) транссфинктерный;
iii) экстрасфинктерный.
d) По степени сложности свищевого хода:
i) простой;
ii) сложный.
Клиника острого парапроктита:
1) болевой синдром: интенсивные боли в области прямой кишки, промежности, усиливаются при движении и дефекации, нарастают до пульсирующих и дергающих. При прорыве гнойника боли значительно регрессируют;
2) синдром воспаления: повышение температуры тела до гектических цифр, озноб, слабость, головная боль, нарушения сна. При прорыве гнойника наблюдается снижение температуры и улучшение общего состояния больного. В ОАК лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренная СОЭ;
3) могут возникнуть тенезмы, запор, дизурия;
4) при наружном осмотре выявляется гиперемия, отечность, выбухание кожи на стороне поражения, резкая болезненность на стороне поражения;
5) при пальцевом исследовании резкая болезненность, наличие на одной из стенок инфильтрата;
6) патологические выделения из прямой кишки при прорыве гнойника.
