Слишком сложно? Тогда запросите консультацию специалиста!
Наша компания занимается тем, что помогает студентам выполнять различные учебные работы на заказ. Вы можете ознакомиться с перечнем выполняемых работ, а так же с их стоимостью на странице с ценами.
1. Делирий
· Нарушение восприятия (иллюзии, галлюцинации, параэдолии)
При кокаиновом делирии под кожей кристаллы ощущаются. При отравлении свинцом – нахождения волоса во рту или проволочки. Инфекционные – висцеральные галлюцинации.
· Отсутствие запоминания происходящего, конфабуляции (вымышленные события)
· Нарушение ориентировки в месте и времени, ориентировка в собственной личности сохранена
· Эмоциональная лабильнст (бстро сменяются аффекты страха, ужаса, удивления, любопытства, возмущения, что отражает те галлюцинации, которые человек видит. Эмоции отрицательные, положительных не бывает)
· Повышенное двигательное возбуждение и повышенная говорливость (пациенты суетливы, подвижны: прячутся, убегают, нпадают)
· Делириозные явления колеблются в течении суток (вечером и ночью усиливаются. Днем бывают светлые промежутки, в которые с пациентом можно поговорить)
Стадии:
Первая: повышение настроения, ускорение мышления, наплывы ярких, образных воспоминаний, суетливость, гиперестезия проявляются, нарушение сна (трудно уснуть, а когда засыпает, видит тревожные сны). Внимание неустойчиво, наблюдаются кратковременные эпизоды нарушений во времени, месте, ситуации. Эмоциональная лабильность.
Вторая стадия: возникает параедолия (иллюзия, при которой человек смотрит на узор, а видит движущиеся сцены), беспокойство нарастает, человек становится пугливым, тревожным, а сновидения из тревожных становятся кошмарными; в утренние часы сон улучшается.
Третья стадия: галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентировка в месте и времени.
Выход из делирия обычно критический, после длительного сна (резкое исчезновение симптомов).
Могут быть и атипичные варианты:
1) Абортивные делирия (длится несколько часов). Галлюцинации есть, нарушений ориентировки нет.
2) Гипногогический делирий. Галлюцинации возникают только при засыпании, наяву их нет.
3) Делирий без делирия. Дезориентировка, суетливое возбуждение, а галлюцинаций и бреда нет.
4) Систематизированный делирий. Сценоподобные зрительные галлюцинации, но они лишены своей масштабности, глубина помрачения сознания незначительная.
5) Профессиональный (человек выполняет проф. действия).
Причины:
Интоксикации (в т.ч. алкогольный), инфекционных, травматических психозах, органических заболеваниях головного мозга.
2. Онейроид – сновидное, фантастически-бредовое помрачение сознания.
· Обилие полиморфной, психопатологической симптоматики. Неоизвольно возникают яркие представления, грезы, сценоподобные галлюцинации, фантастические бедовые идеи, катотонические расстройства, деперсонализация, дереализация.
· Все переживания связаны между собой и подчинены единой идее
· Содержание переживаний романтически-фантастическое. После выхода. Пациенты рассказывают о путешествиях, посещении других планет, загробном мире, новых формах жизни и испытывают желание вернуться.
· Нарушается ориентировка в собственной личности. Пациенты ощущают себя участниками в галлюцинациях. Они чувствуют перевоплощения в другие существа, умершими и т.д. При делирии пациента можно сравнить пациента со зрителем в театре, при онейроиде - с актером. :псевдогаллюцинации
· Отсутствие связи между переживанием пациенты и его поведением ( по внешним признакам нельзя определить, что он чувствует)
· Воспоминания: человек не помнит того, что происходило с его физическим телом, но помнит те впечатления.
Типы:
1) Депрессивный – человек попадает в те места, которые сопутствуют настроению (сцены ада, крушения цивилизаций, казни, судилища). Испытывает чувства страха, тревоги, ужаса.
2) Экспансивный – настроение повышенное, человек отправляется в захватывающие космические путешествия, изучает древние цивилизации, видит картины рая.
Стадии развития:
Первые три стадии – предвестники онейроида.
1) Выражается общесоматическими и эмоциональными расстройствами. Человек испытывает недомогание, головные боли, парастезии, может быть рвота. Легкие депрессии (легкая тоскливость с раздражительностью и капризностью, обидчивостью, астения, сонливость, сверхценные идеи), гипомании (гиперсоциальность, чрезмерная активность, повышение самочувствия смены гипомании и легкой депрессии.
2) Этап бредового аффекта
Выраженное чувство страха, тревоги, растерянность, эмоционально насыщенные бредовые идеи, бредовое поведение, идеи деперсонализации, эпизоды бредовой ориентировки в окружающем.
3) Этап эффективно-бредовой дереализации и деперсонализации. На фоне легкой депрессии или гипермании возникают бредовые идеи. Характерна двойная ориентировка (правильная и бредовая).
4) Этап фантастической аффективно-бредовой дереализации и деперсонализации
Фантастические бредовые идеи (бред величия, бред высокого происхождения), катотонические расстройства, ориентировка двойная.
5) Иллюзорно-фантастическая дереализации и деперсонализации
Восприятие действительности иллюзорно-фантастическое, окружающее воспринимается как часть галлюцинации. Возникает бред метаморфозы, чувство собственного перевоплощения в персонажей сказок, легенд. Мышление символическое. Преобладают кинематографические галлюцинации, гиперестезия, отрицательные галлюцинации и псевдогаллюцинации. Ориентировка носит бредовой характер.
6) Этап истинного онейроида
Сознание пациентов улетело, они погружены в мир фантастических переживаний. Полная отрешенность от окружающего. Сознание дробится или растворяется, они перевоплощаются. Максимально выражены катотонические расстройства.
7) Этап фрагментарного онейроида
Сюжетная линия и преживания распадаются на фрагменты, появляется спутанность между этими фрагментами. Этот этап, как правило, амнезируется.
Причины:
Приступы шизофрении, эпилептические психозы, интоксикационные психозы, экзогенно-органические психозы.
