Слишком сложно? Тогда запросите консультацию специалиста!
Наша компания занимается тем, что помогает студентам выполнять различные учебные работы на заказ. Вы можете ознакомиться с перечнем выполняемых работ, а так же с их стоимостью на странице с ценами.
Лекция №2.
Тема: «Сестринский уход при патологическом течении беременности. Доврачебная помощь при неотложных состояниях».
Выделяют следующие осложнения беременности:
1. Гестозы
2. Кровотечения во время беременности
3. Невынашивание и перенашивание.
4. Экстрагенитальная патологтя и беременность.
Кровотечения во время беременности.
Подразделяются:
1. Кровотечения в I половину беременности
- выкидыши
- внематочная беременность
2. Кровотечения во II половину беременности.
- предлежание плаценты
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Выкидыши:
- это прерывание беременности от зачатия до 22 нед. беременности.
Прерывание беременности с 22 нед до 37 нед. – называются – преждевременными родами.
Граница между родами и выкидышем – является масса плода – 500 г и рост – 28 см.
Выкидыши подразделяются:
I. 1. Раннии – до 12-14 нед (аборты)
2. Позднии – с 16 нед до 22 нед.
II. 1. Самопроизвольные – т.е. не зависимо от желания женщины.
2. Искусственные – т.е. прерывание беременности по желанию женщины в мед. учреждении.
Самопроизвольный выкидыш:
Причины:
1. Социальнобиологические факторы: - возраст
- климатические условия проживания
- вредные привычки
2. Профессиональные вредности: - химические, физические, радиация и т.д.
3. Экологические факторы.
4. Медицинский фактор: эндокринные заболевания, инфекционные, заболевания ж.п.о., генные нарушения и т.д.
Патогенез:
В основе - отслойка плодного яйца от стенок матки. При этом появляются кровянистые выделения и появляются схваткообразные боли, т.е. отслоившееся яйцо матка пытается вытолкнуть.
Клиника:
Выкидыши проходят в несколько стадий:
1. Угрожающий
2. Начавшийся
3. Аборт в ходу клиническое течение каждой стадии – самостоятельно!!!
4. Неполный аборт
5. Полный аборт.
6. Инфицированный аборт.
Диагностика:
1. Задержка менструации
2. Жалобы – схваткообразные боли, кровянистые выделения, мягкий безболезненный живот.
Тактика ведения: т.е. первая помощь!!!!
1. При угрожающем выкидыше и начавшемся – беременность можно сохранить. Для этого –
стационарное лечение, постельный режим, седативные, средства, расслабляющие матку.
2. Аборт в ходу и неполный аборт - с целью остановки кровотечения - выскабливание полости
матки. При наличии анемии – борьба с ней. (Кровозаменители – полиглюкин, желатиноль,
реополиглюкин и т.д.)
Доврачебная помощь: при наличии обильного кровотечения – срочная госпитализация на носилках с опущенным головным концом в гинекологическое отделение. При наличии условий – освоить вену уже при транспортировке.
